目的 对左甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退症(简称甲减)的剂量进行分析.方法 选取260例妊娠合并甲状腺功能减退症孕妇,所有孕妇均采用左甲状腺素进行治疗,根据妊娠前是否合并甲减病史分为A、B两组:A组为妊娠前合并甲减者,共111例,B组妊娠期合并甲减者(妊娠前未合并甲减),共149例.根据孕妇外周血清促甲状腺激素水平调整左甲状腺素服用剂量(L-T4用量),分别观察各组治疗期间药物剂量的调整,并检测治疗前和治疗后不同孕周时促甲状腺激素(TSH)水平.并根据甲状腺病因分为甲状腺炎后甲减、131I治疗后甲减、甲状腺术后甲减,分析不同病因左甲状腺素服用剂量.结果 A组孕3～9个月的L-T4用量均显著高于入组时(t=7.848、11.853、14.730、16.608、22.282、22.630、23.238,均P＜0.01),B组孕3～9个月的L-T4用量均显著高于入组时(t=4.046、8.388、12.976、17.348、21.890、27.611、28.998,均P＜0.01),但同一妊娠月份B组的L-T4用量显著性低于A组(t=26.041、33.481、33.077、32.628、32.117、31.322、30.656、29.065、50.272,均P＜0.01).A组分娩后1个月L-T4用量(82.34±10.12) μg/d,与入组时的(81.34±10.1) μg/d差异无统计学意义(t=0.736,P＞0.05),B组分娩后1个月L-T4用量(28.55±7.13) μg/d,显著性低于入组时的(50.34

作者：唐冰霜

来源：中国基层医药 2017 年 24卷 7期