目的 研究早期肠内营养(enteral nutrition,EN)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)患者肠道黏膜屏障的保护性作用.方法 将2014年4月至2016年4月收治的AP患者81例,采用拆信封法随机将其分为肠外营养(EN)组41例和全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)组40例,比较两组血清白蛋白、炎性因子和肠屏障指标等方面的差异.结果 两组患者在入院第1天、第3天血清蛋白、CRP、TNF-α差异有统计学意义(均P＞0.05).相较于TPN组,EN组患者血清白蛋白水平自第7天显著性升高(t=4.623、4.517,均P＜0.05);CRP水平自第7天显著性下降(t=2.211、3.010,均P＜0.05);TNFα水平自第3天便显著性下降(t=2.095、3.364、3.249,均P＜0.05).在肠道功能屏障指标方面,相比于TPN组,EN组D-乳酸水平自第7天显著性下降(t=3.940、2.626,均P＜0.05),二胺氧化酶水平自第7天也显著性下降(t=3.090、2.880,均P＜0.05).结论 对于AP患者,EN可以有效维持血清白蛋白水平,降低机体炎性因子水平,保护肠道黏膜屏障功能.
作者：周勇；廖南生
来源：中国基层医药 2017 年 24卷 17期
