目的 探讨股骨转子间骨折外科手术中应用股骨近端髓内钉(PFNA)固定的临床优越性.方法 将106例行股骨转子间骨折手术的患者纳入研究,采用随机数字表法分为PFNA组和动力髋螺钉(DHS)组,每组53例.比较两组的术中情况、术后Harris评分及并发症发生情况.结果 PFNA组的手术切口长度为(4.50±1.35) cm,明显小于DHS组的(12.63±2.50) cm,PFNA组的手术时间为(68.50±10.22) min,明显短于DHS组的(102.36±17.55) min,PFNA组的术中出血量为(152.40±35.08) mL,明显少于DHS组的(298.33±70.11)mL,两组差异均有统计学意义(t=20.832、12.138、13.551,均P＜0.05);PFNA组的骨折愈合时间(9.70±2.45)周,略短于DHS组的(10.22±2.38)周,但组间差异无统计学意义(t=1.108,P＞0.05);PFNA组的Hams评分优良率为94.34％,略高于DHS组的86.79％,PFNA组的术后并发症总发生率为5.66％,低于DHS组的9.43％,但组间差异均无统计学意义(x2=1.767、0.541,均P＞0.05).结论 PFNA的手术创伤较小、出血较少,可缩短手术时间、减少并发症发生,易于骨折愈合和骨关节功能恢复,该固定方式优于DHS.
作者：沈晓震
来源：中国基层医药 2017 年 24卷 18期
