目的 探究后路椎板切除入路手术治疗椎管内神经鞘瘤疗效及安全性.方法 选取椎管内神经鞘瘤67例,均行后路椎板切除入路手术治疗.观察67例患者手术情况,如手术用时、术中出血量、术后并发症发生及肿瘤复发情况.随访6个月,对比67例患者手术前后肌力、颈髓功能改善情况.结果 67例患者均顺利完成手术,平均手术用时(2.75±0.60)h,平均术中出血量(489.36±115.28)mL.术后出现2例麻醉清醒后运动功能障碍,予以针对性治疗后症状明显缓解;脑脊液漏4例,予以去枕平卧、引流及局部加压包扎处理后症状好转;术后随访6个月,无一例肿瘤复发;相较于术前,67例患者术后肌力明显改善,且均恢复至Ⅳ级(61.19％)或Ⅴ级(38.81％),差异有统计学意义(Z=7.370,P<0.05);相较于术前,67例患者术后颈髓功能评分(11.72±0.85)分较高,差异有统计学意义(t=29.341,P<0.05).结论 对椎管内神经鞘瘤患者予以后路椎板切除入路手术,可显著改善患者脊髓功能,有效促进肌力恢复,且安全性高.
作者：纪占同；王洪飞
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 2期
