目的 探讨吗啡联合无创正压机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法 收集急性左心衰竭患者80例,采用随机数字表法分为两组,每组40例.对照组给予无创正压机械通气治疗,观察组加用吗啡镇静,比较两组生命体征检测指标、疾病相关参数、临床事件、认知功能与生活质量.结果 观察组治疗后30 min收缩压、心率、呼吸频率、血二氧化碳分压(PaCO2)均显著低于对照组,血氧分压(PaO2)与酸碱度(pH)值均显著高于对照组;治疗后24 h动脉氧分压(SaO2)、尿量均显著高于对照组,急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、脑尿钠肽(BNP)、高敏肌钙蛋白(hs-cTnl)、肌酸激酶(CK)水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=8.349、13.127、7.413、17.072、15.334、2.631、3.088、12.371、8.061、4.784、18.931、6.568、9.464,均P<0.01);观察组气管插管率显著低于对照组(0.0％比20.0％),48 h内撤机率显著高于对照组(85.0％比50.0％),差异均有统计学意义(χ2=6.806、11.168,均P<0.01);观察组治疗后3个月明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)总分显著低于对照组[(24.69±5.38)分比(38.24±8.03)分],差异有统计学意义(t=8.866,P<0.01);两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分差异无统计学意义[(24.80±2.93)分比(25.07±2.33)分,t=.456,P>0.

作者：吴晓玉；周勇；林鹏；尹聪聪

来源：中国基层医药 2018 年 25卷 6期