目的 提高原发性肾上腺皮质癌诊疗水平.方法 回顾性分析11例经病理检查确诊为原发性肾上腺皮质癌患者的临床病理资料.患者中位年龄43岁,其中男性6例,女性5例;左侧7例(63.6％);超过6 cm最大径有9例(81.8％),平均直径12.9 cm.均完成CT和/或MRI等影像学检查,多数CT表现为混杂密度病灶,或MRI呈现混杂信号.仅3例(27.3％)术前影像学考虑肾上腺皮质癌.结果 11例患者均行手术治疗.9例(81.8％)肿瘤完整切除.3例术后失访,8例随访时间5～58个月.3例术后5～15个月肿瘤特异性死亡,美国癌症联合会/国际抗癌联盟(AJCC/UICC)分期Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期各1例.存活5例,3例无瘤生存,2例局部复发.结论 肾上腺皮质癌术前诊断困难,直径超过4 cm以及肿瘤不均匀强化,均要考虑到肾上腺皮质癌可能,应尽快手术治疗,并酌情给予化疗等综合治疗.未来基因等临床基础研究或许能够为晚期患者提供更多的治疗选择.
作者：林乐；魏永宝；李涛；叶烈夫；朱庆国；高祥勋
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 9期
