目的 观察右美托咪定联合舒芬太尼对腹腔镜胃癌切除患者的术后镇痛效果及其对应激反应的影响.方法 选择义乌市中心医院2014年3月至2015年3月行腹腔镜切除术治疗的胃癌患者80例为研究对象,采用抽签法分为观察组、对照组,每组40例,均采用咪达唑仑、硫酸阿托品、丙泊酚、枸橼酸舒芬太尼、罗库溴铵麻醉,术毕对照组采用舒芬太尼镇痛,观察组采用右美托咪定联合舒芬太尼镇痛.观察两组清醒时间、拔管时间、躁动发生率、术后认知功能障碍(POCD)发生率,观察两组术前(T0)、手术结束即刻(T1)、拔管时(T2)、拔管后10 min(T3)、拔管后20 min(T4)肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分及炎性因子的变化.结果 两组清醒时间、拔管时间差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组躁动发生率、POCD发生率显著低于对照组(5.0％比25.0％,7.5％比30.0％)(χ2=6.275、6.646,均P<0.05);两组T1、T2、T3、T4时E、NE、Cor均较T0时显著升高(均P<0.05),T2时最高,随后逐渐下降,观察组升高程度及最高值均显著低于对照组(均P<0.05);观察组MAP升高程度显著低于对照组(P<0.05);T1、T2、T3时对照组HR均显著升高(均P<0.05),T2时最高,T4时下降,观察组T1、T2、T3、T4均
作者：张俊；孙成成；衷晓平
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 12期
