目的 观察无灌注泵辅助条件下实施经皮肾镜取石术(PCNL)的临床效果.方法 收集在北京大学首钢医院、北京市门头沟区医院和北京市门头沟区中医医院2012年1月至2017年12月住院予无灌注泵辅助条件下PCNL联合钬激光治疗肾结石患者127例的临床资料,术中使用16F或者18F Urovision经皮肾穿刺套装.观察手术时间、出血量、住院时间、碎石成功率和净石率、并发症等指标.结果 一期手术肾穿刺成功率100.0％,碎石成功率为24.4％,清石率为24.4％,手术时间为(36.1±15.6)min,术中出血量为(45.4±31.7)mL.术后复查腹部平片(KUB平片)显示96例残留结石>4 mm,需要二期手术处理,间隔(7.2±0.6)d进行二期微通道PCNL碎石,成功率为100.0％,清石率为100.0％,手术时间为(64.5±31.1)min,术中出血量为(23.1±21.9)mL;术后复查KUB平片显示均无残留结石.无大出血和输血病例.住院时间为(12±5)d.结论 无灌注泵辅助下微通道PCNL适宜于除外完全性鹿角状肾结石的其他肾结石和输尿管上段结石,安全性较高,可在设备不完善的情况下实施.
作者：潘东亮；宋涛；高健；高兴；李清峰；陈杰
来源：中国基层医药 2018 年 25卷 18期
