目的 对中枢神经细胞瘤(CNC)应用磁共振成像(MRI)和氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)鉴别诊断的临床价值进行探讨.方法 对2010年2月至2018年2月衢州市人民医院诊治的经手术病理确诊的CNC患者12例临床资料进行回顾性分析,均在术前接受颅脑MRI诊断,其中9例接受~1H-MRS检查.结果 该组12例患者,9例发生于侧脑室部前2/3区,2例发生于侧脑室后1/3区,1例发生于额叶;11例为实性肿瘤,1例为囊性肿瘤;MRI表现肿瘤内可见斑状钙化点,纡曲血管影,T1WI为等低信号,T2WI为等高混杂信号;增强后8例呈不均匀轻中度强化,3 例不均匀强化,1 例为环状强化;8 例~1H-MRS表现是胆碱峰(Cho)明显增高,N-乙酰天冬氨酸( NAA)峰明显降低,而 Cho/NAA 增高;同时,1 例甘氨酸峰( Gly)增高.结论 CNC有着特异性MRI表现,在术前诊断及鉴别诊断中有着重要作用,同时联合~1H-MRS检查,可自分子水平无创性掌握肿瘤生化指标与代谢情况,提高术前诊断准确性.
作者:方涛;朱斌
来源:中国基层医药 2019 年 26卷 14期