目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并急性左室心力衰竭(左心衰)的疗效.方法 将100例在2017年1月至2018年12月义乌市中心医院收治的AECOPD合并急性左心衰患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例.对照组行吸氧、抗感染、解痉平喘、化痰、利尿、强心等常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用BiPAP辅助治疗.比较两组治疗前和治疗48 h后的基本生命体征和血气分析,治疗前和治疗后24 h、48 h的N末端前体脑钠肽水平,比较两组疗效.结果 两组患者治疗后的基本生命体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、呼吸频率( RR)]和血气分析[动脉血氧分压(PaO2 )、二氧化碳分压(PaCO2 )、血氧饱和度(SaO2 )、pH值]较治疗前改善,观察组改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(对照组:HR t=12.352,P=0.000;RR t=7.872,P=0.000;SBP t=10.469, P=0.000;观察组:HR t=20.032,P=0.000;RR t=12.319,P=0.000;SBP t=13.911,P=0.000;组间治疗后比较:HR t=6.711,P=0.000;RR t=3.742,P=0.000;SBP t=4.172;P=0.000;对照组:pH t=13.115,P=0.000;SaO2 t=3.134,P=0.001;PaO2 t=3.812,P=0.000;PaCO2 t=5.335,P=0.000;观察组:pH t=24.980, P=0.000;SaO2 t=5.305,P=0.000
作者:陈燕珍
来源:中国基层医药 2019 年 26卷 21期