目的 探讨精细化口服水化干预对冠状动脉介入(PCI)治疗术后造影剂肾病(CIN)的预防效果.方法 选取绍兴文理学院附属医院心血管内科2017年1月至2018年12月接受PCI的患者180例,按照随机数字表法分为干预组和对照组各90例.对照组给予PCI常规口服水化干预,干预组给予精细化口服水化干预.比较两组患者术前1d、术后2d、术后5d的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿β2微球蛋白和尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)水平,以及两组患者CIN的发病率.结果 术前1d,两组患者Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后2d,干预组Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG均低于对照组[(108.24±9.35) μmol/L比(81.16±8.73) μmol/L、(10.59±1.14) mmol/L比(7.95±0.83) mmol/L、(325.38±37.35) μg/L比(243.56±25.16) μg/L、(28.43±2.53)U/L比(20.51±1.97) U/L,P=0.000、0.000、0.000、0.000];术后5d,两组患者Scr、BUN、β2微球蛋白和尿NAG差异均无统计学意义(均P＞0.05).干预组发生CIN患者5例(5.56％),对照组21例(23.33％),差异有统计学意义(x2=11.509,P=0.001).结论 实施精细化口服水化干预可以降低CIN的发生率,改善肾功能,值得临床推广.
作者：季建琴；陈红
来源：中国基层医药 2020 年 27卷 4期
