目的:探究超声心动图评价急性前壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血运重建后右室功能及影响右心功能的因素。方法:选择2017年5月至2019年5月于诸暨市人民医院治疗的急性前壁STEMI患者142例，患者均成功行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗处理罪犯血管，根据术后超声心动图情况分为右室功能正常组和右室功能减退组。比较两组基线资料、超声心动图指标差异，利用多因素logistic回归分析急性前壁STEMI不合并右室心肌梗死患者急诊PCI后右室功能减退的危险因素。结果:右室功能正常组82例，右室功能减退组60例，两组性别构成、左回旋支(LCX)病变、PCI后造影心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流差异均有统计学意义(χ
2＝4.56、27.47、4.90，均
P<0.05)。右室功能正常组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、整体室壁运动评分指数(WMSI)分别为(33.5±3.6)mm、(50.6±2.5)mm、(1.86±0.23)，右室减退组上述指标分别为(36.6±5.3)mm、(51.7±4.0)mm、(2.07±0.10)，差异均有统计学意义(
t＝4.15、2.01、6.61，均
P<0.05)，右室功能正常组左室射血分数(LVEF)高于右室减退组(
t＝2.27，
P<0.05)。多因素分析显示，LCX中远段病变、低TIMI血流、LVEDD增加、LVEF降低是急性前
作者：方蕾
来源：中国基层医药 2020 年 27卷 10期
