目的:探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUKEP)治疗大体积前列腺增生的安全性和疗效。方法:回顾性分析运城市中心医院2015年10月至2017年4月收治的大体积前列腺增生(前列腺质量>80 g)患者126例的临床资料，根据前列腺质量大小采用不同的剜除方式：前列腺质量为80～120 g时采用球形剜除术；前列腺质量>120 g采用分叶剜除术，分析手术相关指标、临床效果。结果:126例均顺利完成手术，手术中剜除时间(19.4±2.4)min，收获式切割时间(61.9±16.7)min，术中出血量(65.3±47.5)mL，术中切除前列腺质量(104.5±23.1)g；患者术中发生包膜穿孔5例，术后留置尿管1周，拔除尿管后排尿通畅，未出现再出血及尿道感染；术中输血7例；术中及术后均未出现电切综合征；术后随访1～6个月，失访23例，术后出现暂时性尿失禁14例，对患者进行健康教育并行提肛训练，随访中均完全控尿。患者术后国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量分别为(7.6±1.4)分、(1.7±0.6)分、(20.2±3.1)mL/s、(15.0±9.3)mL，与术前差异均有统计学意义(
t＝15.712、18.331、-21.382、16.380，均
P<0.001)。
结论:TUKEP用于大体积前列腺增生安全有效，切除前列腺组织彻底，是一种有效的手术方法。
作者：李琦；张建华；曹永勤；王玉升
来源：中国基层医药 2020 年 27卷 21期
