目的:观察逐步减压术治疗重型颅脑损伤的临床疗效及其对患者颅内压的改善作用。方法:回顾性分析太原钢铁(集团)有限公司总医院2015年1月至2020年1月收治的重型颅脑损伤患者120例的临床资料,根据不同治疗方法分组,接受传统去骨瓣减压术治疗的患者64例为对照组,接受逐步减压术治疗的患者56例为逐步减压组,比较两组患者治疗各时间点(术前、术中、术后即刻、术后3个月、术后6个月)颅内压,评估术前及术后6个月患者生活自理能力、昏迷程度、神经功能缺损情况,统计术中及术后6个月内并发症发生情况并进行生活质量评估。结果:术前,两组颅内压差异无统计学意义(
P > 0.05),术中、术后即刻、术后3个月、术后6个月逐步减压组颅内压分别为(30.74±2.51)mmHg、(25.11±2.06)mmHg、(21.34±2.01)mmHg、(16.74±1.54)mmHg,均明显低于对照组的(34.31±3.06)mmHg、(30.64±2.57)mmHg、(26.33±2.35)mmHg、(22.64±1.95)mmHg(
t=12.88、19.03、12.40、18.20,均
P < 0.001)。术前,两组改良巴氏指数评定量表(MBI)、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异均无统计学意义(均
P > 0.05),术后6个月两组MBI及GCS评分均上升
作者:郭涛;芦戬;张瑞生
来源:中国基层医药 2022 年 29卷 2期