男,37岁。以“发现肝占位半年”于2017年3月3日入住安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)。患者2016年10月体检时行影像学检查发现肝脏多发占位,无发热、盗汗,无腹胀、腹痛,无恶心、呕吐,无腹泻、黑便,其后就诊于上海复旦大学附属肿瘤医院,完善胸部计算机体层摄影(CT)及肝脏增强磁共振成像(MRI)提示肺部结节、肝脏多发占位,恶性病变可能,正电子发射型计算机断层显像(PET-CT)(2017-02-28)提示:(1)肝内多发病灶,氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢异常升高,考虑肝癌伴肝内转移;(2)全身淋巴结多发转移;(3)左下肺转移。见图1。初步诊断:原发性肝癌伴肝内、肺及淋巴结转移,建议进一步完善肝脏病理穿刺活检明确诊断,患者及其近亲属因自身原因未能配合,后至我院就诊。
作者:王芳;张延顺
来源:中国基层医药 2023 年 30卷 7期