目的观察不同参数的竹红菌乙素光动力学疗法 (HB-PDT)对青紫蓝兔脉络膜毛细血管层的生物学效应以及对视网膜的非选择性损伤,为临床应用 HB-PDT疗法治疗脉络膜新生血管 (CNV)提供依据. 方法青紫蓝兔 18只,随机分为 6组,每组 3只.其中药物对照组耳缘静脉注射 HB1.5 mg/kg,不照激光.激光对照组耳缘静脉注入生理盐水 2.0 mg/kg, PDTⅠⅣ组耳缘静脉注射 HB各 1.0 mg/kg,分别以能量密度为 240、 14.4、 30.0、 48.0和 56.0 J/cm2,波长为 532 nm的倍频 YAG激光照射兔眼底.观察兔眼底变化、荧光素渗漏情况及视网膜、 RPE、视细胞、脉络膜的组织病理学变化.结果在 PDT后第 1天,单纯照光组和单纯药物对照组眼底和组织学无改变; HB剂量为 1.0 mg/kg,功率密度 120～ 700 mW/cm2、能量密度 14.4～ 56.0 J/cm2的 532 nm激光照射,可以导致脉络膜毛细血管层的闭塞,视网膜外层损伤,内层无明显改变. HB剂量 1.0 mg/kg,功率密度 300～ 600 mW/cm2,照光时间 80～ 100 s,能量密度 30～ 50 J/cm2是适宜的治疗参数. 结论 HB对视网膜和脉络膜的生物学效应与光敏剂的剂量和激光照光时间、功率密度、能量密度密切相关.生物学效应与能量密度呈量效依赖性关系.
作者：顾瑛；韩丽娜；刘凡光；赵井泉；李家泽
来源：中国激光医学杂志 2003 年 12卷 4期
