目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇药物终止早孕结局的相关因素,为选择合适的终止早孕方法提供思路.方法:以药物流产后因不全流产或失败行手术干预者为病例组,以药物流产后完全流产者为对照组,采用病例-对照研究的方法,按1∶4比例匹配对照组,分析药物流产时手术干预的相关影响因素.结果:经单因素分析,药物流产后需手术干预的相关影响因素为孕次(OR =2.051,P<0.001)、流产次数(OR =2.677,P<0.001)、有分娩史(OR=2.328,P<0.001)、孕囊直径(OR =2.115,P<0.001)、子宫前倾前屈位和后倾后屈位(OR=2.031,P<0.001;OR=2.384,P<0.001).经多因素分析,药物流产后需手术干预的危险因素为孕次(OR=2.317,P<0.001)、流产次数(OR=1.897,P<0.001)、孕囊直径(OR=1.196,P<0.001)和子宫位置(OR=1.494,P>0.05).结论:妊娠次数多(≥3次)、流产次数多(≥3次)、孕囊直径大(> 25mm)、屈位子宫(前倾前屈或后倾后屈)的早孕妇女选择药物流产时需要手术干预的可能性较大,而剖宫产史与药物流产结局无明显相关性.
作者:王英;庄亚玲;陈绣瑛;黄丽丽
来源:中国计划生育学杂志 2011 年 19卷 11期