目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜病变和内膜胰岛素受体(IR)的表达,探讨PCOS子宫内膜改变的影响.方法:测定30例PCOS患者外周血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹血糖及胰岛素水平,计算稳定模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检查子宫内膜病理改变及内膜IR的表达;以不孕症患者(非排卵障碍)30例为对照组.结果:PCOS组43.3％子宫内膜呈增生性改变,内膜癌占3.4％,非增生性子宫内膜占53.3％;内膜增生症、内膜癌及非增生症患者血清E2、T无差异(P＞0.05);增生症患者HOMA-IR高于非增生症患者(P＜0.05),子宫内膜IR表达高于非增生症患者(P＜0.05),子宫内膜IR表达与HOMA-IR呈正相关(r=0.576,P＜0.01).结论:近50％ PCOS患者子宫内膜呈不同程度增生性改变,可能与长期持续低量雌激素刺激、胰岛素抵抗-高胰岛素血症有关;高胰岛素血症使胰岛素受体上调,导致子宫内膜的异常增生.
作者：罗国群；邓伟芬；柳倩茹；马文敏；王夷黎；杨美琼
来源：中国计划生育学杂志 2013 年 21卷 1期
