目的:对比不同附着位置的前置胎盘患者的临床诊疗效果.方法:本院5年来收治148例前置胎盘患者,其中附着于子宫前壁者46例(前壁组),附着于后壁者102例(后壁组).对比两组相关因素、临床类型、围产期并发症及新生儿情况.结果:①附着于子宫前壁与后壁的前置胎盘患者的年龄以及生产时的孕周无明显差异;前壁组孕次(3.41±2.6/2.18±1.5)和瘢痕子宫明显高于后壁组[45.65％、18.63％,(P＜0.05)],多为完全性前置胎盘(69.57％),而后壁组多为边缘性和部分性前置胎盘(46.08％,33.33％);②两组产前出血无明显差异[(321.3±127.4)ml/(333.3±130.5)ml,P＞0.05],前壁组产后出血和产褥感染明显多于后壁组(988.9±119.7/477.1±109.9,13.04％/5.89％,P＜0.05),Apgar评分较低(8.4±0.6/9.1±0.4,P＜0.05),RDS发生率较高(13.04％/3.92％,P＜0.05),而体重则较轻[(2.53±1.51)kg/(3.74±1.16)kg,P＜0.05].结论:附着于子宫前壁的前置胎盘患者与多次妊娠、瘢痕子宫有关,且多为完全性前置胎盘;其产妇围产期并发症多,新生儿状况较后壁组差,故临床诊疗中应采用多种综合措施.
作者：陆莹；郑疆
来源：中国计划生育学杂志 2014 年 22卷 10期
