目的:观察人工流产术后口服复方短效口服避孕药(优思明)和放置宫内节育器(安舒环)避孕的临床效果和安全性.方法:人工流产后健康孕妇292例,按照随机数字法随机分两组,每组146例,安舒环组人工流产术后放置安舒环避孕;优思明组人工流产术后当日口服优思明,每日1片,连服21d为1个疗程,停药后月经来潮,在月经来潮第5天开始服用下一疗程,共5个疗程.两组均随访1年,观察两组对象术后出血量及时间、阴道分泌物及子宫内膜厚度、月经恢复正常周期时间及不良反应情况.结果:优思明组术后出血时间为(4.35±2.22)d,低于安舒环组的(5.87±2.30)d,差异具有统计学意义(t=5.7455,P＜0.05);优思明组阴道分泌物正常者(95.2％),高于安舒环组(78.1％),差异有统计学意义(x2=18.496,P＜0.05);优思明组的子宫内膜厚度优于安舒环组(t=18.125,P＜0.05);且月经恢复时间短于安舒环组(t=40.257,P＜0.05).两组避孕失败率(分别为1.4％、2.8％)差异无统计学意义(x2=0.681,P＞0.05);术后1个月不良反应发生率优思明组低于安舒环组(x2 =5.508,P＜0.05).结论:人工流产术后口服优思明可作为首选避孕方法,其可显著改善对象术后情况,有助于对象机体功能的恢复;而放置安舒环可作为长期避孕的首选方式.
作者：成春锋
来源：中国计划生育学杂志 2015 年 23卷 2期
