目的:探讨超声检测胎儿颈项透明层厚度(NT)与胎儿发育异常的关系,为临床产前诊断提供参考.方法:收集本院行产前检查的孕妇资料1321例(孕11～ 13+6周,顶臀长45～ 84mm),超声检查测量NT值并随访至产后1周.比较正常胎儿在不同孕周及产妇年龄的NT值变化,并按照不同NT值分组,计算其诊断胎儿发育异常的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果:①所有病例中共46例胎儿NT值≥3.0mm,其中24例存在发育异常(3例染色体核型异常、21例结构异常);②发育异常病例26例,胎儿NT值≥3.0mm 24例,2例胎儿NT值＜3.0mm(1例染色体核型异常、1例结构异常);③比较不同孕周及不同年龄孕妇胎儿NT值发现,11～ 11+6、12～ 12+6、13～ 13+6周组别有差异(P＜0.05),而不同年龄产妇的胎儿NT值比较无差异(P＞0.05);④比较不同NT值对胎儿发育异常诊断发现,当NT值≥3.0mm时,灵敏度为92.31％,特异度为98.30％;阳性预测值为52.17％,阴性预测值为99.84％.结论:胎儿NT值异常与胎儿发育异常关系密切,早期妊娠中胎儿NT值随着孕周的增加而增加,但与孕妇年龄无关;当NT值≥3.0mm时其对发育异常的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值较均衡;超声监测胎儿NT值可作为孕早期胎儿发育异常筛查的重要指标.
作者：廖玎
来源：中国计划生育学杂志 2015 年 23卷 4期
