目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕前体质指数(BMI)、孕期体重增加(GWG)与孕期糖脂代谢关系.方法:选择2015年3月-2017年6月本院产科收治的GDM患者120例为GDM组,同期糖耐量正常(NGT)孕妇120例为NGT组.GDM组根据孕前BM1分为消瘦组(BMI＜ 18.5kg/m2,n=21)、正常组(18.5kg/m2≤BMl＜24.0 kg/m2,n=69)和超重/肥胖组(BMI≥24kg/m2,n=30);根据孕晚期GWG分为过少组(n=29)、适宜组(n=55)和过多组(n=36).检测并比较不同组别孕中晚期糖脂代谢指标.结果:①孕中、晚期,GDM组的FBG、PBG1、PBG2、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和VLDL-C均高于NGT组(P＜0.05),两组TC无差异(P＞0.05).②GDM组,孕、中期超重/肥胖组的FBG、PBG1、PBG2、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C和VLDL-C均高于消瘦组和正常组(P＜0.05),但孕晚期3组间比较无差异(P＞0.05).③孕中期不同GWG组糖脂代谢指标比较无差异,孕晚期GWG过多组的HDL-C低于过少组和适宜组,其余糖脂代谢指标均高于过少组和适宜组(均P＜0.05).结论:孕前BMI过高及GWG过多可加重GDM患者糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,且在孕晚期GWG过多患者中尤为明显.
作者：孙振凤；徐叶芳；杨慧；富冬梅
来源：中国计划生育学杂志 2019 年 27卷 10期
