目的:分析不同药物配伍于中晚期妊娠引产的效果、引产后清宫率及清宫的相关危险因素.方法:选取2016年7月-2018年12月在本院妇产科收治的中晚期妊娠引产168例,根据不同引产方案分为米非司酮联合乳酸依沙吖啶(A组)98例,米索前列醇联合米非司酮(B组)40例、米非司酮联合水囊(C组)30例,根据引产后是否清宫分为清宫组61例,未清宫组107例.比较3组排胎时间及引产成功率,残留妊娠物及清宫率,经多因素二分类Logistics回归模型分析影响清宫的相关危险因素.结果:B组孕龄小于A、C两组(P＜0.01),A、C两组孕龄比较无差异(P＞0.05);A组排胎时间小于B、C组(P＜0.01),B、C组无差异(P＞0.05);A组引产成功率高于B、C组(P＜0.05),B、C组无差异(P＞0.05);A组引产后宫腔内残留妊娠物大于B、C组(P＜0.05),B、C组无差异(P＞0.05);B组引产后清宫率高于A、C组(P＜0.05),A、C组无差异(P＞0.05).孕龄为清宫的保护因素(P =0.004),残留妊娠物均径为清宫的危险因素(P =0.033).结论:3组引产方式均取得了较好的引产率,其中乳酸依沙吖啶联合米非司酮引产成功率较高,引产后清宫的风险与孕龄、宫腔残留妊娠物均径密切相关,临床应根据不同妊娠特点选择最佳引产方案,有效促进宫缩,降低宫腔残留妊娠物的发生.
作者：项华
来源：中国计划生育学杂志 2019 年 27卷 10期
