目的:探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平变化对妊娠期糖尿病肾病的早期诊断及预后价值.方法:选择2017年4月-2018年9月本院就诊的妊娠期糖尿病孕妇97例(观察组)及同期产前检查健康孕妇97例(对照组).根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)将观察组分成3个亚组(前期、早期和临床),检测各组血清尿素氮(BUN)及血清肌酐(CREA)、NGAL及MMP-13,探讨NGAL、MMP-13在妊娠期糖尿病肾病不同期变化及与尿UMA相关性,ROC曲线分诊断妊娠期糖尿病肾病效能.结果:观察组NGAL、BUN、CREA及尿UMA均高于对照组,MMP-13低于对照组(P＜0.05).观察组中肾损害临床组NGAL、BUN、CREA及尿UMA高于、MMP-13低于前期组和早期组,早期组NGAL及尿UMA高于前期组、MMP-13低于前期组(均P＜0.05),BUN及CREA前期组与早期组无差异(P＞0.05).观察组血清NGAL与尿UMA水平呈显著正相关关系(r=0.532,P=0.005),血清MMP-13与尿UMA呈显著负相关(r=-0.429,P=0.025).ROC分析显示NGAL、MMP-13联合诊断妊娠期糖尿病肾病的曲线下面积(AUC)0.851(95％CI:0.853-0.991,P=0.000),灵敏度94.4％、特异度95.1％.结论:联合检测血清NGAL和MMP-13可用于妊娠期糖尿病肾病早期诊断及预后预测.
作者：石节丽；韩颖；付娜；张琳；高鹏飞
来源：中国计划生育学杂志 2020 年 28卷 6期
