目的:分析宫颈锥切术范围对患者宫颈机能不全及妊娠结局的影响.方法:回顾性收集本院2014年12月-2018年5月收治的356例高级别(CIN Ⅱ级和CIN Ⅲ级)宫颈上皮内瘤变患者临床资料,均行宫颈锥切术治疗,根据不同锥切范围对患者妊娠结局和宫颈机能的影响进行分析.结果:与术前相比,手术后患者宫颈长度缩短、宫颈管宽度增大(P＜0.05),宫颈内口宽度手术前后无明显改变(P＞0.05).宫颈缩短患者锥切体积大于未缩短患者,宫颈松弛患者锥切体积大于未松弛患者,宫颈管狭窄患者锥切深度大于未狭窄患者(P＜0.05).152例患者术后妊娠,按照锥切范围分为大锥切组45例,小锥切组107例.大锥切组妊娠时间(37.4±1.8周)短于小锥切组(38.1±1.5周),早产率(15.6％)高于小锥切组(5.6％),自然分娩率(13.3％)低于小锥切组(29.0％),剖宫产率(82.2％)高于小锥切组(64.5％)(均P＜0.05).结论:锥切范围过大可对宫颈机能和妊娠结局产生不利影响,临床应严格把握锥切范围.
作者：马菁雯；赵艳
来源：中国计划生育学杂志 2020 年 28卷 11期
