目的:比较不同剂量结合雌激素(CEE)联合地屈孕酮治疗围绝经期综合征(MPS)疗效.方法:收集本院2017年6月一2018年7月收治的MPS患者73例,单盲法数字随机分组,标准剂量组36例,给予CEE0.625mg(标准剂量)qd+地屈孕酮治疗;低剂量组37例,给予CEE0.3mgqd+地屈孕酮治疗,均连续序贯用药12个周期,比较两组治疗前后Kupperman评分变化,检测卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,对比临床疗效.结果:两组治疗后,Kupperman评分均明显降低,且用药3个周期时标准剂量组评分(14.2士3.4分)低于低剂量组(17.6±3.9分)(P<0.05),治疗6个周期后两组评分无差异(P>0.05);治疗12个周期后两组E2水平均升高,FSH、LH均降低,且标准剂量组E2水平(177.65±41.05 pmol/L)高于低剂量组(149.35±34.28 pmol/L)(均P<0.05).用药12个周期后治疗有效率标准剂量组(97.2％)与低剂量组(94.6％)相当(P>0.05).用药期间不良反应发生率标准剂量组(55.6％)高于低剂量组(16.2％) (P<0.05).结论:不同剂量CEE与地屈孕酮序贯用药均可改善MPS症状,调节雌孕激素水平;标准剂量方案在治疗3个周期内更具优势,但不良反应风险更高;低剂量方案即可满足MPS症状缓解需求,用药安全性更好.
作者：任国丽；邓春霞；张凡；高立亚；孙鸿博；赵桂君
来源：中国计划生育学杂志 2020 年 28卷 12期
