目的:探讨低分子肝素联合小剂量阿司匹林对复发性流产(RSA)患者凝血指标及Th17/Treg细胞因子的影响.方法:选择2018年1月—2019年12月本院就诊的RSA患者112例,按随机数字表法分为对照组与观察组各56例.两组均常规服用叶酸,观察组加用低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗.比较两组治疗效果,测定治疗前后凝血指标及Th17/Treg细胞因子水平.结果:观察组保胎成功率(92.9％)高于对照组(78.6％)(P＜0.05).治疗后,两组血小板计数、纤维蛋白原、活化部分凝血酶原时间和组织型纤溶酶原激活剂等均无差异(P＞0.05).与对照组相比,观察组D-二聚体、纤溶酶原激活抑制剂-1(PAI-1)、Th17细胞、Th17/Treg比值、白介素-17(I1,-17)、IL-6及IL-17/IL-10比值降低,Treg细胞、转化生长因子-β(TGF-β)、IL-10增高,用药不良反应及妊娠期并发症发生率未见差异(P＞0.05).结论:低分子肝素联合小剂量阿司匹林可调节RSA患者的血栓前状态及Th17/Treg细胞因子水平,可提高保胎效果但不影响凝血功能.
作者：柯抒晨；许张晔
来源：中国计划生育学杂志 2021 年 29卷 3期
