目的:探究血清脂肪酸结合蛋白4(FABP4)、脂联素(ADP)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)与妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗的相关性及其诊断价值.方法:选取2016年9月-2019年12月本院收治的GDM患者50例为GDM组,同期产前检查糖耐量正常孕妇50例为对照组.对比两组胰岛素抵抗指标、血清FABP-4、ADP、RBP4、Nesfatin-1水平及与胰岛素抵抗的相关性,预测GDM价值.结果:GDM组C肽、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)低于对照组,FABP-4、RBP4、Nesfatin-1水平高于对照组,ADP水平低于对照组(均P＜0.05);Spearman相关性分析显示,血清FABP-4、RBP4、Nesfatin-1与HOMA-IR存在正相关,与HOMA-β存在负相关,ADP与HOMA-IR呈负相关,与HOMA-β存在正相关(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清FABP-4、ADP、RBP4、Nesfatin-1诊断预测GDM均有较高准确性,预测敏感度、特异度分别为94.0％、80.0％、92.0％、90.0％,90.0％、90.0％、96.0％、100.0％,4项联合预测的AUC为1.000,敏感度、特异度分别为100.0％、100.0％.结论:血清FABP-4、ADP、RBP4、Nesfatin-1与GDM患者胰岛素抵抗关系密切,对GDM有较高预测价值且联合预测价值更高.

作者：王雁秋；毛宁；陈思思

来源：中国计划生育学杂志 2021 年 29卷 8期