目的:分析妊娠期糖尿病(GDM)患者血清炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平与胰岛素抵抗的相关性及预测GDM价值.方法:选取2018年4月-2020年2月在本院确诊治疗的GDM患者84例(GDM组),规律产前检查健康孕妇84例为对照组.检测两组孕妇血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy、CysC水平与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)及计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).根据GDM患者孕期效果,按糖化血红蛋白(HbA1c)＞6％和≤6％分组比较治疗后血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC水平.结果:GDM组FBG、FINS、HbA1c及HOMA-IR水平均高于对照组,血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC水平均高于对照组(均P＜0.05).GDM孕妇治疗后,HbA1c＞6％组(31例)血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC水平均高于HbA1c≤6％组(53例)(P＜0.05).GDM孕妇血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC与FBG、FINS和HOMA-IR均呈正相关(均P＜0.05).ROC曲线分析显示,IL-6、TNF-α、hs-CRP、Hcy、CysC预测GDM均具有一定价值,各指标联合检测预测GDM最高,曲线下面积为0.963,灵敏度为96.0％,特异度为98.1％.结论:GDM患者血清炎症因子、Hcy、CysC水平与胰岛素抵抗密切相关且有一定预测GDM临床价值.

作者：黄保荣；黄席敏；陶翠华；刘晓宏；张雄

来源：中国计划生育学杂志 2021 年 29卷 11期