目的:探究硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术在分娩镇痛效果及对母婴影响.方法:将2020年2月-2020年12月在本院分娩的初产妇100例按照镇痛方式不同分为硬脊膜穿破硬膜外阻滞(DPE)组和硬膜外间歇脉冲泵注模式(PIEB)组各50例.其中DPE组给予DPE联合PIEB模式分娩镇痛,PIEB组给予PIEB模式分娩镇痛.比较分娩过程中视觉模拟评分法(VAS)评分,新生儿Apgar评分,分娩情况、麻醉药物用量、麻醉效果、不良反应发生、产妇满意度以及脐带动脉血血气分析.结果:宫缩各时点及镇痛后各时点VAS评分DPE组均低于PIEB组(P<0.05);新生儿出生后新生儿Apgar评分、助产率、产后出血量、缩宫素使用率及不良反应发生率两组无差异(P>0.05);与PIEB组比较,DPE组舒芬太尼、罗哌卡因用量及PCA按压次数降低,骶段感觉阻滞效果更广泛(P<0.05),两组达到胸段感觉阻滞平面比较无差异P>0.05);产妇麻醉满意度DPE组(9.8±2.0分)高于PIEB组(8.1±1.8分)(P<0.05);两组产妇脐带动脉血血气分析指标无差异(P>0.05).结论:初产妇应用DPE镇痛作用较好,可减少麻醉药物用量且麻醉效果较好,提高产妇满意度,对母婴结局无不利影响.
作者:吴演文;徐波
来源:中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 1期