目的:探究血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、尿微量白蛋白(mALB)联合尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)检测对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇早期肾功能损伤的诊断价值.方法:回顾性选取本院2019年10月-2020年10月收治的GDM孕妇110例,根据24 h尿白蛋白排泄量(UAER)分为单纯糖尿病组(GDM组,UAER<30mg/24h)68例、早期肾病组(DN组,30<UAER<300mg/24h)42例,同期产前检查正常孕妇50例为对照组.检测3组血清PBP4、mALB、肌酐(Cr)水平,计算UACR值,并采用受试者工作特征曲线(ROC)分析RBP4、mALB、UACR对GDM孕妇早期肾功能损伤的诊断价值.结果:3组尿Cr水平无差异(P>0.05);RBP4、mALB、UACR水平DN组均高于GDM组,mALB、UACR水平GDM组高于对照组(P<0.05).对照组未检出RBP4阳性,mALB、UACR阳性检出率均低于GDM组和早期DN组;DN组RBP4、mALB、UACR阳性检出率均高于GDM组(P<0.05).RBP4、mALB、UACR及3项联合检测诊断GDM早期肾病诊断有一定价值(AUC=0.918、0.916、0.810、0.922),敏感性分别为0.860、0.840、0.740、0.880,特异性分别为0.818、0.882、0.755、0.864.结论:血清RBP4、mALB、UACR是糖尿病肾病早期筛查的有效监测指标,联合检测诊断效率最高.
作者：武冬娜；石喜习；朱童
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 1期
