目的:探究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后血糖异常的影响因素及糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)的预测价值.方法:选取2019年6月-2020年6月本院收治确诊的单胎妊娠、妊娠期糖尿病孕妇131例,根据产后是否出现血糖异常分为异常组(n=39)和非异常组(n=92).收集两组产妇一般资料并行血糖检测.多因素logistic回归分析影响GDM孕妇产后血糖异常危险因素,分析不同时期HbA1c联合FPG对GDM孕妇产后血糖异常的预测价值.结果:logistic回归分析显示,妊娠年龄≥28岁、糖尿病家族病史、孕期FPG≥5.59mmol/L、孕期HbAlc≥5.45％产后运动训练时间≤1h/d是GDM孕妇产后血糖异常的独立危险因素(P＜0.05);孕早、中、晚期HbA1c,FPG水平异常组均高于非异常组(P＜0.05),且各孕期HbA1c联合FPG对GDM孕妇产后血糖异常诊断的受试者工作曲线下面积均＞0.9,孕中期、孕晚期联合检测的特异性及敏感度均＞90％.结论:GDM产后血糖异常者各孕期HbA1c、FPG水平均高于非异常者,二项指标对预测产后血糖异常有较高价值;妊娠年龄≥28岁、糖尿病家族病史、孕期FPG≥5.59mmol/L、孕期HbA1c≥5.45％为影响血糖因素,提示临床早期预测并及时干预.
作者：胥华猛；张金花；姚建荣
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 5期
