目的:探究子宫内膜细胞学(ECT)联合血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原724(CA724)检测对子宫内膜癌早期诊断价值.方法:选取2019年3月-2021年3月本院收诊的子宫异常流血或内膜增厚或宫腔有异常回声的80例临床资料,分别采用ECT和诊断性刮宫术细胞学检查;采用酶联免疫吸附法检测血清HE4、CA724水平;评估血清HE4、CA724及ECT诊断子宫内膜癌价值.结果:ECT和诊断性刮宫术两种检查方法取材满意度无差异(P>0.05),但诊断性刮宫患者的疼痛程度、出血量更大(P<0.05).80例中,以77例ECT取材满意样本为研究目标,ECT检查结果为子宫内膜癌44例、非癌33例,诊断性刮宫结果为子宫内膜癌43例、非癌34例.子宫内膜癌患者血清HE4、CA724水平均非癌患者(P<0.05).受术者工作特征曲线分析显示,血清HE4、CA724诊断子宫内膜癌的曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.844,截断值分别为74.442 pmol/L、8.506 U/ml.ECT联合血清HE4、CA724检测灵敏度(90.7％)、特异度(91.2％)、准确度(90.9％)均最高,误诊率(8.8％)、漏诊率(9.3％)最低(P<0.05).结论:ECT检查较诊断性刮宫检查患者疼痛轻、出血量少,子宫内膜癌患者血清HE4、CA724水平异常升高,ECT、HE4、CA7243者联合检测诊断子宫内膜癌效能显著提高,可作为筛查子宫内膜癌的辅助方法.
作者：陈玲；黄杭珍
来源：中国计划生育学杂志 2022 年 30卷 9期
