目的 评价B型利钠肽(BNP)水平在心力衰竭患者预后中的作用,探讨和心力衰竭患者预后相关的其他因素;同时验证BNP在鉴别呼吸困难原因中的作用.方法 130例因呼吸困难而入院的的患者采用荧光免疫法进行床旁快速BNP检测,根据最后诊断分为心力衰竭组(组1)、非心力衰竭组(组2),并将组1所有患者随访180 d,再将心力衰竭组(组1)根据BNP水平分成组1a(BNP值小于200 pg/ml)、组1b(BNP值在200 pg/ml到500 pg/ml之间,包括200 pg/ml但不包括500 pg/ml)和组1c(BNP值大于等于500 pg/ml).结果 BNP、血糖与心力衰竭患者的死亡和再入院的风险显著相关(P=0.003和P=0.001),肌钙蛋白(TnI)与心力衰竭患者的死亡和再入院的风险正相关(P=0.049),左室射血分数(LVEF)与心力衰竭患者的死亡和再入院的风险负相关(P=0.028).血糖、LVEF、BNP水平和TnI影响心力衰竭患者的生存率.BNP≥500 pg/ml心力衰竭患者6个月再入院和死亡的危险性是BNP<500 pg/ml心力衰竭患者的4.16倍(P=0.009).血糖≥7.0 mmol/L心力衰竭患者6个月再入院和死亡率为38.6
作者:袁小丽;付研
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2007 年 2卷 1期