目的 探讨食管、贲门癌手术后乳糜胸的诊断与外科治疗.方法 回顾性研究1990年1月到2006年12月1924例食管癌和贲门癌外科手术患者的临床资料,术后并发乳糜胸35例.术后胸液量小于500 ml者先行保守治疗,效果不佳再行手术治疗.胸液量大于1000 ml者直接手术治疗.结果 保守治疗治愈11例,手术治疗治愈23例,拒绝二次手术1例.结论 食管、贲门癌切除术后如果胸液量持续增多或减少后又增多,胸液量达到或超过500 ml/24 h,应高度怀疑乳糜胸可能,结合实验室检查,可明确乳糜胸的诊断.保守治疗具有疗效可靠、不良反应少等优点.若保守治疗效果不佳,或漏出乳糜量大则应进行积极的外科手术,行胸导管结扎术.
作者:王海东;杨康;吴蔚;廖克龙;张伟;熊刚;谭文锋;李军;邱阳;何萍
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2008 年 3卷 4期