目的 观察大剂量盐酸氨溴索治疗急性百草枯中毒(PQ)肺损伤的疗效.方法 将41例急性百草枯中毒肺损伤患者分为治疗组(21例)和对照组(20例),对照组给予大剂量甲泼尼龙、抗氧化以及血液净化等治疗,使用呼吸机通气:治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液20 nag·kg-1·d-1静脉滴注q 12 h,3~5 d;观察两组动脉血气、呼吸参数,X线胸片变化(第1、3、5天),发生多脏器功能障碍综合征(MODS)(≥3个脏器)及多器官衰竭(MOF)病例,病死率与死亡病例存活时间.结果 治疗后两组氧分压、氧合指数以及自主呼吸频率与潮气量、呼气末正压、X线胸片改变等均有改善(P<0.01),治疗组的改善与对照组比较改善更为显著(P<0.05).两组间MODS(≥3)与MOF、病死率与死亡病例存活时间差异无统计学意义(均P>0.05).结论 大剂量盐酸氨溴索注射液虽未能逆转患者的整个病程,但可以显著改善动脉血气、呼吸参数,对急性PQ中毒肺损伤有积极的治疗作用.
作者:高渝峰;廖晓星;李玉杰;阮惠芬
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2008 年 3卷 5期