目的 探讨新鲜冰冻血浆(FFP)和人凝血酶原复合物(HPC)在治疗急性创伤性失血患者继发凝血功能异常时的需要量.方法 28例急性创伤性失血继发凝血功能异常患者,男19例,女9例,年龄38.1(19～65)岁.13例使用FFP(在血库融化后3 h内经输血通路静滴结束)(A组),15例联用FFP、HPc(HPC在床旁溶化后0.5 h内输注结束,均先输HPC)(B组).结果 急性成年创伤患者以输红细胞悬液4～6U后复查血红蛋白浓度,以50～80g/L为入选标准,在此种失血量条件下为纠正凝血功能异常,A组FFP用量为(1046±397)ml;B组FFP、HPC总量为(1 620±382)ml(HPC按血浆当量单位计算),显著多于A组(P=0.001),但B组患者使用FFP量为(780±276)ml,显著少于A组(P=0.047).结论 在急性创伤性失血继发的凝血功能异常患者中,应用适量的FFP治疗效果明确;同时使用HPC治疗时所需总输入量较大,但血浆的用量可明显减少.
作者：黄锡通；郑文飞；林俊亮；罗利剑
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2009 年 4卷 12期
