目的 探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的临床效果及安全性.方法 选择中国人民武装警察部队总医院2015年2月-2016年12月诊治的AIS患者49例作为溶栓治疗组,同时选取同时期收治的20例非溶栓治疗的患者为对照组.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者溶栓前及溶栓后24h、7d、14d进行评分并对可能出现的不良反应进行记录;溶栓90 d后采用改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)对患者综合生活能力评估.结果 治疗开始后2组NIHSS评分均有下降,溶栓组在不同时间点NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗90 d后mRS评分溶栓组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).溶栓组与对照组相比脑出血及其他出血并发症的发生率增高,但对照组90 d死亡率明显高于溶栓组,差异有统计学意义.结论 对于发病时间在6 h内的AIS患者应用阿替普酶溶栓仍能取得良好的临床收益,改善预后,提高生活质量.
作者：吕志强；马立芝；朱战涛；刘亚华；汪茜；陈晓霞
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2017 年 12卷 12期
