目的 探讨D-二聚体水平与多发伤患者发生多器官功能障碍(multiple organ dysfunction,MODS)的相关性,并分析其对MODS的预测价值.方法 选取常州市肿瘤医院与合作医院(常州市第一人民医院)2017年5月30日—2019年5月30日收治150例多发伤患者的病例资料进行回顾性分析,收集患者入院24 h D-二聚体水平(免疫比浊法检测).根据患者在住院期间是否发生MODS将患者分为MODS组(45例)和非MODS组(105例).分析D-二聚体水平与MODS的相关性,并观察其对MODS的预测价值.结果 MODS组住院期间病死率、入院24 h合并休克率、合并感染、损伤部位数目、损伤严重程度评分、D-二聚体水平高于非MODS组(P<0.05),住院时间长于非MODS组(P<0.05),血红蛋白、血小板计数低于非MODS组(P<0.05).多因素分析结果 显示,入院24 h合并休克、合并感染、损伤严重程度评分、D-二聚体水平是多发伤患者发生MODS的独立影响因素(P<0.05).ROC曲线分析结果 显示,D-二聚体预测多发伤患者发生MODS的曲线下面积(AUC)为0.75,灵敏度及特异度分别为68.5％、75.3％.结论 入院24 h D-二聚体水平升高的多发伤患者MODS发生率较高,且对MODS的发生具有较高预测价值.
作者：邹德平；朱力；贺泽民
来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2020 年 15卷 2期
