目的 探讨脓毒血症患儿血浆肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、血清降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与病情严重程度的关系.方法 选取2017年1月-2019年3月在西安交通大学医学院第一附属医院接受治疗的113例脓毒血症患儿为观察组,选取同期在本院体检的健康志愿者35例为对照组.根据病情程度将观察组分为脓毒症组,严重脓毒症组,感染性休克脓毒症组.根据预后情况不同分为存活组和死亡组.比较各组HBP、PCT、CRP、慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA),并分析其与病情严重程度和预后的关系.分析HBP、PCT和CRP与APACHEⅡ、SOFA的相关性.采用受试者工作曲线(ROC)分析血浆HBP、PCT和CRP诊断脓毒血症的临床效能.结果 ①113例脓毒血症患儿,脓毒症34例,严重脓毒症36例,感染性休克脓毒症43例;经规范治疗后,生存82例,死亡31例.②观察组患儿入院时血浆HBP、血清PCT和CRP水平比对照组显著升高(P<0.05).感染性休克脓毒症组患儿入院时血浆HBP、血清PCT和CRP水平最高,严重脓毒症组次之,脓毒症最低(P<0.05).Pearson分析表明,入院时血浆HBP、血清PCT和CRP水平与脓毒血症严重程度均呈正相关(r分别为0.804、0.732、0.605,均P<0.05).③存活组患儿入院时血浆HBP
作者:赵小彩;吉茂英;闵焕娣
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2020 年 15卷 4期