目的 研究血清前白蛋白(PA)与急性心肌梗死(AMI)患者细胞炎症因子及心功能的关系.方法 纳入2017年4月—2019年4月常州市第四人民医院78例AMI患者作为研究对象,检测患者血清PA、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,记录患者左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左心室舒张末期容积(LVEDV)心功能指标.随访记录出院后半年内心力衰竭发生情况,并根据不同预后分为观察组(发生心力衰竭,14例)和对照组(未发生心力衰竭,64例).比较两组患者细胞炎性因子和心功能指标水平.分析PA与炎性因子、心功能指标的相关性,分析PA对预测心力衰竭的应用价值.结果 观察组血清PA水平显著低于对照组(P<0.05),观察组患者LVEF显著低于对照组,LVEDd和LVEDV显著高于对照组(P<0.05).观察组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α水平显著高于对照组(P<0.05).Spearman相关性分析显示AMI患者血清PA与血清hs-CRP、IL-6及TNF-α呈显著负相关性(r=-0.197、-0.291、-0.187;P<0.05).血清PA与LVEF呈显著正相关性(r=0.626,P<0.05),与LVEDd、LVEDV呈显著负相关性(r=-0.521,-0.257,P<0.05).受试者工作曲线(ROC)分析结果显示血清PA判断AMI发生心力衰竭的AUC为0.745(S.E.=0.075,95％CL=0.597-0.893,P=0.004).结论

作者：巢益群；王宇栋；罗卓卡

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2021 年 16卷 2期