目的 探讨循环circRNA MICRA水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者在院期间预后的关系.方法 随机纳入2018年5月—2020年3月就诊于阜宁县人民医院心内科及急诊内科接受急诊PCI术的AMI患者共64例.所有患者入组即刻及PCI术后均抽取静脉血3~5mL离心提取上层血清后检测MICRA浓度,记录患者在院期间发生主要不良心血管事件(MACE)情况.根据术前MICRA中位数值所有患者分为高MICRA组(n=33)及低MICRA组(n=31),比较两组患者基本情况;应用Pearson相关性分析比较MICRA水平与临床参数之间的相关性,同时比较AMI患者PCI术前术后MICRA水平变化,应用Logistic回归分析MICRA与MACE的关系.结果 ①低MICRA组患者cTnI、NT-proBNP水平显著高于高MICRA组,但LVEF显著低于高MICRA组患者;②Pearson相关性分析发现,MICRA与LVEF之间为线性正相关(r=0.527,P<0.01),而与cT?nI之间为负相关关系(r=-0.241,P=0.023);③术后MICRA水平显著高于术前MICRA水平[(1.56±0.67)vs(2.47±0.72),t=7.402,P<0.01];④多因素Logistic回归分析发现低水平MICRA与心力衰竭密切相关,其优势比为3.04(1.54~6.57).结论 MICRA<1.12是AMI患者在院期间预后不良的独立危险因素.
作者:周华海;柯永胜
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2021 年 16卷 5期