目的 探讨重症肺炎患者病原菌分布及Th1/Th2/Th17相关细胞因子在病原学诊断中的临床价值.方法 选取2018年6月—2019年7月于徐州医科大学附属医院治疗的重症肺炎患者,入院当天抗生素应用前利用流式荧光法检测血清Th1/Th2/Th17相关细胞因子水平,例如肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(INF-γ)、IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A),分析其预测感染和病原学种类的诊断价值,同时应用全自动微生物分析仪进行病原菌培养与鉴定.同期健康体检者81人作为对照组.结果 入组检出病原菌的患者剔除混合菌属感染106例,根据病原学结果分为三组:革兰阴性菌(G-)组38例,革兰阳性菌(G+)组36例,非细菌感染组32例(病毒17例,真菌15例);细菌培养分离出合格菌株146株,革兰阴性菌60株,占41.09％,革兰阳性菌52株,占36.98％,其中金黄色葡萄球菌43株,占29.44％.与对照组比较,G+菌组和G-菌组、非细菌感染组细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-17A、IL-10、IFN-γ水平均有不同程度的增高且差异有统计学意义(均P<0.05).G-菌组、G+菌组的IL-6水平高于非细菌感染组(均P<0.05),且G-菌组IL-6和IL-2水平均高于G+菌组(P<0.05);非细菌组的IL-2水平高于G+菌组(P<0.05);G+菌组的IL-10水平高于G-菌组与非细菌感染组(均P<0.05).结论 Th1/Th2相关细胞因子对重症肺

作者：方堃；卓越；徐荣良；李丽；许铁；叶英

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志 2021 年 16卷 5期