肉毒杆菌中毒是一种以肉毒神经毒素介导的危及生命的感染性疾病,临床罕见,以颅神经麻痹为主要特点,表现为急性对称性下行性迟缓性瘫痪,严重者可发展为四肢无力及呼吸衰竭.肉毒神经毒素主要由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌(肉毒梭菌)产生,可抑制神经肌肉突触乙酰胆碱的释放.根据肉毒杆菌中毒的途径一般为食源性肉毒杆菌中毒、伤口肉毒杆菌中毒、医源性肉毒杆菌中毒以及吸入性肉毒杆菌中毒.肉毒杆菌中毒的治疗包括对症支持以及注射肉毒杆菌抗毒素,必要时行气管插管和机械通气.对2021年美国疾病预防控制中心(CDC)肉毒杆菌中毒的临床诊疗指南进行解读,以期为国内临床诊疗提供参考.
作者:孙宝迪;季青峰;俞燕露;杨海婷;孙怡男;申前进;邵旦兵
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2022 年 17卷 2期