目的 探讨老年髋部骨折患者术后短期及长期预后的影响因素.方法 收集 100 例老年髋部骨折患者的临床资料,并进行 12 个月的随访.采用多因素线性分析及Logistic回归分析患者短期及长期预后的影响因素.结果 多因素线性分析结果显示,总住院时间与术后肌钙蛋白I(cTnI)异常升高显著相关.Logistic回归结果显示,30 d病死率与各因素相关性差异无统计学意义.术后并发症与术前即出现急性并发症,急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ),术后氨基端末端脑钠肽前体(NT-proBNP)升高(>300 pg/mL)显著相关.术后 12 个月存活与术后肌钙蛋白I异常升高,APACHE Ⅱ评分显著相关.术后 12 个月行走能力下降与APACHEⅡ评分,术前超声心动射血分数异常显著相关.术后 12 个月自理能力下降与较高NT-proBNP水平(>300 pg/mL)显著相关.结论 术前即出现急性并发症,高APACHEⅡ评分,围手术期心肌标志物升高及术前心脏功能下降是老年髋部骨折患者术后短期及长期预后不良的影响因素.
作者:佟梦琦;王姗;张祺钰;李开欣;白颖
来源:中国急救复苏与灾害医学杂志 2023 年 18卷 7期