目的 评价微创技巧改进鼻腔泪囊吻合术的安全性及有效性.方法 随机选取30例(30眼)慢性泪囊炎患者,年龄60 ~ 82岁,行微创技巧改进的鼻腔泪囊吻合术,术中发现泪囊萎缩无法行鼻腔泪囊吻合术即行泪囊摘除术,术后1周、1个月、3个月、6个月行泪道冲洗.术后随访6个月,观察术后流泪症状、患者满意度以及并发症.结果 29例(29眼)成功行改进的鼻腔泪囊吻合术,1例术中发现泪囊萎缩行泪囊摘除术.术后1周,27例流泪消失或改善,其中24例泪道冲洗通畅,3例泪道冲洗部分通畅,1例下泪小点外翻,泪道冲洗通畅仍流泪.1例术后4d鼻腔出血,行鼻腔填塞治疗治愈,无其它并发症发生.术后6个月26例(26眼)泪道冲洗通畅,3例(3眼)部分通畅,2例患者流泪无明显改善.结论 微创技巧改进的鼻腔泪囊吻合术能减少出血与面部瘢痕、缩短手术时间、节约成本、降低手术风险,对高龄患者安全有效.
作者:曾波;周雄
来源:局解手术学杂志 2013 年 22卷 4期