目的：探讨右美托咪定持续泵注对不同年龄全麻患者镇静效果及血流动力学影响。方法2013年4月至2015年5月入我院就诊，美国麻醉医师学会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，拟择期行全麻下骨科手术患者264例，根据年龄差异分为3组：青年组（n ＝76）、中年组（n ＝107）和老年组（n ＝81）。3组均全麻下行骨科手术，于麻醉前15 min 静脉泵注右美托咪定1μg／kg，维持浓度为0．5μg·kg-1·h-1，至术毕前30 min 停药。观察记录麻醉前（T1）、泵注开始3 min（T2）、气管插管即刻（T3）、插管后1 min（T4）、切皮后5 min（T5）、术毕拔管时（T6）患者 SBP、DBP、BIS、HR 变化，麻醉全程丙泊酚及瑞芬太尼用量、停药至拔管时间、入 PACU 后5 min患者 Ramsay 评分及不良反应发生情况。结果各组 T2、T3时刻 SBP、DBP 均明显增加，与老年组相比，青年组和中年组增加明显较多，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；T5时刻各组 SBP、DBP 均明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；T4～T6时刻组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。与 T1相比，各组 T2～T5时刻 HR、BIS 评分均明显下降，差异有统计学意义（P ＜0．05）。青年组和中年组丙泊酚及瑞芬太尼用量明显多于老年组，拔管时间明显短于老年组，且 Ramsay 评分明显小于老
作者：王伟；包晓航；张瑗；李洪；杜智勇；黄河；杨天德
来源：局解手术学杂志 2016 年 25卷 9期
