目的：比较脑创伤患者术中使用生理盐水和平衡盐溶液灌注对术后神经功能恢复的影响。方法将120例脑创伤患者随机分为生理盐水组和平衡溶液组，观察2组患者术后神经功能恢复情况。结果生理盐水组术后24 h 血氢离子浓度指数（pH）显著低于平衡盐溶液组，HCO3－水平显著低于平衡盐溶液组，Cl －显著高于平衡盐溶液组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；2组患者颅内压、术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）比较，差异无统计学意义（P ＝0．94），在术后336 h 和672 h GCS 评分差异有统计学意义（P ＝0．00、0．03）。2组患者术后28 d 院内死亡率分别为10％和15％，差异无统计学意义（P ＝0．58）。结论术中使用生理盐水进行灌注，不利于患者术后神经功能的恢复，容易导致高氯性酸中毒，术中平衡盐溶液灌注更有利于神经功能的恢复。
作者：郭子运；张雄新；李玉雄
来源：局解手术学杂志 2016 年 25卷 10期
