目的 探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)在桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节良恶性鉴别中的价值.方法 回顾性分析211例患者超声检查并经穿刺或手术病理证实的247个桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节ARFI声像图表现.采用声触诊组织成像(VTI)模式进行二维弹性成像,并分为1～5级;然后采用声触诊组织定量(VTQ)模式定量检测结节内剪切波速度(SWV).比较良恶性结节VTI和VTQ差别,并形成受试者工作特征曲线(ROC),测量曲线下面积(AUC),决定最佳截断点,计算其敏感性和特异性.结果 247个桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节中99个为良性,148个为恶性.良恶性结节间VTI(χ2=105.89,P<0.01)和VTQ(t=-10.18,P<0.01)组间比较差异均具有统计学意义.VTI和VTQ的AUC分别为0.893和0.861.以VTI弹性分级3级为截断点,敏感性为87.8％,特异性84.8％;以VTQ检测SWV=3.055 cm/s为截断点,敏感性为79.7％,特异性为79.8％.结论 ARFI弹性成像VTI和VTQ技术载桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节的良恶性鉴别中具有较高价值.
作者：李世文；何芸；华兴
来源：局解手术学杂志 2018 年 27卷 12期
