目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者心脏周围脂肪沉积与左心室心肌应变之间的相关性.方法 选取2015年6月至2018年3月陆军军医大学第一附属医院收治的48例T2DM患者为T2DM组,另外选取同期年龄、性别相匹配的32例健康志愿者为对照组,所有受检者均进行心脏MRI检查,组织追踪技术定量分析左心室功能参数和左心室心肌应变参数.在四腔心电影图像上测定心脏周围脂肪厚度,分析心脏周围脂肪厚度与左心室心肌应变之间的相关性.结果 2组受试者左心功能参数差异均无统计学意义(P>0.05).T2DM组心周脂肪厚度与心旁脂肪厚度较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05).T2DM组周向峰值舒张应变率、纵向峰值舒张应变率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).周向峰值舒张应变率与心周脂肪厚度、心旁脂肪厚度均呈负相关(r=-0.335、-0.316,P<0.05);纵向峰值舒张应变率与心周脂肪厚度、心旁脂肪厚度均呈负相关(r=-0.269、-0.230,P<0.05).结论 T2DM患者心周脂肪、心旁脂肪均增厚,心脏周围脂肪沉积增多与心脏亚临床舒张功能障碍有相关性,心脏周围脂肪可能参与早期心功能改变的病理生理过程.
作者：薛源；张玉琳；尚永宁；胡晓飞；刘娟；王健
来源：局解手术学杂志 2019 年 28卷 10期
